Все люди хоть раз в жизни болели и лечились. Для лечения заболеваний назначаются разные препараты. Выпускают их в различных формах (таблетках, сиропах, суспензиях, суппозиториях и т.д.). Быстрее всего лекарственное средство попадает в кровь, если вводиться в форме инъекции. Уколы делают внутримышечно, внутривенно, некоторые препараты вводят под кожу. Алгоритм подкожной инъекции имеет свои особенности. Также стоит знать, какие лекарства удобнее всего вводить таким способом.
В каких ситуациях врач назначает подкожные инъекции препаратов, и почему такой способ считается эффективным? В подкожном жировом слое есть множество кровеносных сосудов. Когда лекарство попадает в эту зону, оно быстро всасывается в кровь и начинает свое действие. Внутримышечное либо внутривенное введение препаратов не менее эффективное. Но не все лекарства можно колоть таким способом. Например, средства на масляной основе не рассасываются в мышцах и могут закупорить вену.
Алгоритм и техника подкожной инъекции основаны на том, что лекарство вводиться внутрь кожной складочки. Чаще всего выбирают место в области плеча, на животе, ягодицах, бедрах, где жировой слой достаточно толстый. Нередко уколы делают под лопаткой, такая зона наиболее приемлема для прививок детям и взрослым.
Подкожная инъекция чаще всего делается в зоне плеча. Это место самое удобное, кожа на плече средней толщины, жировая клетчатка развитая, а доступ к месту укола быстрый и удобный, медсестре не нужно раздевать больного.
Алгоритм подкожной инъекции состоит из нескольких пунктов. Важно внимательно изучить каждый из них, прежде чем вводить препарат. Перед введением смотрят на срок годности лекарства, просроченные препараты колоть нельзя. Вводят лишь те средства, которые назначил врач, с доказанной эффективностью и безопасностью.
Для того, чтобы сделать подкожную инъекцию, согласно алгоритму, нужно иметь ряд материалов: стерильный шприц, препарат, несколько ватных тампонов, раствор спирта либо другой антисептик. При введении учитывают состав и форму препарата. Методика введения инсулина и масляных растворов имеет свои нюансы и особенности. Итак, алгоритм подкожной инъекции состоит из нескольких шагов.
Первый шаг: антисептика
Сначала тщательно моют руки. При этом пользуются антибактериальным мылом либо специальным гелем с антисептиком. Если этого не сделать, патогенные микроорганизмы с кожи рук могут попасть в стерильный раствор или на поверхность иглы.
Чистыми руками протирают ампулу. Ватный тампон смачивают в спиртовом растворе или антисептике, протирают им кончик стеклянной ампулы. Если требуется ввести сразу несколько препаратов в одном шприце, протирают поверхность каждой ампулы поочередно.
Второй шаг: открытие шприца и подготовка раствора для подкожной инъекции
После обработки рук и поверхности всех ампул открывают упаковку со шприцем. Разрывают верхнюю бумажную поверхность пачки и достают оттуда шприц вместе с иголкой. С помощью специальной пилочки вскрывают ампулу. Ее обхватывают не голыми руками, а стерильной, смоченной в спирту ватой или бинтом, стекло может раскрошиться и поранить палец.
Иголку шприца открывают и вставляют в ампулу. Поршень оттягивают вверх, чтобы набрать раствор. Если нужно смешать компоненты, вскрывают несколько ампул и поочередно набирают из них лекарства. Смешивать можно не все препараты, перед тем, как их вводить вместе, нужно посмотреть инструкцию. Если лекарства смешивать нельзя, их вводят по отдельности, в разные участки тела.
Когда раствор уже набран в шприц, из него выпускают воздух. Шприц переворачивают вверх иголкой, стучат по нему пальцем, чтобы пузырьки собрались над жидкостью. Потом медленно нажимают на поршень, чтобы воздух вышел через иголку. После этого на иглу надевают колпачок и переходят к следующему этапу.
Третий шаг: подготовка дополнительных материалов
Два ватных тампона смачивают в растворе спирта. Они нужны для обработки поверхности кожи перед уколом. Отдельный стерильный ватный тампон готовят, чтобы обработать место инъекции после ее завершения. Кладут все материалы в чистую емкость и ставят около себя.
Зону вокруг выбранного места укола обрабатывают спиртовым раствором и ждут, пока высохнет поверхность.
Четвертый шаг: подкожная инъекция и введение препарата
Алгоритм подкожной инъекции завершается введением лекарства, на глубину 1,5 сантиметра. Игла вводиться под кожу приблизительно на две трети длины.
Кожу собирают в складочку двумя пальцами правой руки. Шприц берут в правую руку. Указательным пальцем прижимают иголку у ее основания. Шприц аккуратно вводят под кожу, вкалывая иголку в нижней части складки. Быстро перемещают правую руку с кожной складки на поршень. Лекарство вводят, продолжая придерживать указательным пальцем основание иголки. Когда препарат полностью введен, вытаскивают иголку, легонько прижимают место укола ватой, смоченной в спирте. Сильно давить и растирать место инъекции нельзя.
Ватный тампон убирают, к месту укола прикладывают сухую стерильную марлю либо вату. Они впитают в себя остатки спирта, которые могут вызвать ожог кожи. Особенно актуальна такая манипуляция в детской практике. Ведь кожа у ребенка намного чувствительнее, чем у взрослого.
Алгоритм подкожной инъекции с введением лекарств на масляной основе почти такой же, как описан выше. Но прежде, чем ввести препарат, следует убедиться, что иголка не проколола кровеносный сосуд. Если капелька масляного раствора попадет в кровоток, она может закупорить сосуд. Это приводит к некрозу, а в тяжелых случаях (при поражении больших вен или артерий) к смерти.
Когда раствор приготовлен, а игла введена в кожу, поршень медленно и аккуратно тянут на себя. Если кровь в шприце не появилась, манипуляция выполнена правильно и лекарство можно смело вводить. Когда в шприц попала капелька крови, жидкость окрасилась в красный цвет, укол делают в другом месте. Масляные растворы рекомендуют вводить только в условиях медицинского учреждения. При неожиданно возникших осложнениях там окажут квалифицированную помощь.
Подкожные инъекции с инсулином делают, чаще всего, в область живота. Также разрешено делать уколы в плечо, в бедро, в руку или другой участок тела. Объем препарата не должен превышать 2 мл. Чтобы ввести большее количество инсулина, делают новый прокол на расстоянии, не меньше трех сантиметров от предыдущего. Лучше всего выбрать совершенно другой участок на теле. Если не придерживаться этих правил, у больного на теле могут образоваться шрамы и гематомы.
Иголка на инсулиновом шприце коротенькая. Потому при проведении подкожной инъекции ее вводят полностью. Основание придерживают указательным пальцем и вводят в кожу до упора. Инсулиновые шприцы, в большинстве случаев, делают объемом, не превышающим 1 мл. Если надо ввести больше лекарства, используют шприц, объемом 2 мл. Тогда иголка не должна полностью входить в кожу, и лишь на одну треть.
Подкожную инъекцию делают шприцем с тонкой иголкой. Чем меньше диаметр иглы, тем безболезненнее пройдет процедура. За один раз под кожу вводят не больше, чем 1-2 миллилитра раствора. Больший объем может вызвать гематому, образование под кожей шишечки. Если неприятность случилась, принимают меры по ее устранению. Наиболее эффективные методы - компрессы с магнезией или йодная сеточка.
Порядок выполнения подкожной инъекции всегда должен соблюдаться. Только тогда лечение окажет свое действие и удастся избежать осложнений. Лучше всего доверить подкожные инъекции профессионалу, без опыта легко совершить ошибку. Ведь неправильно введенный препарат не только не окажет своего действия, ошибки могут привести к синякам, некрозу тканей и другим непредвиденным последствиям.
